Содержимое
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма Аспирина-С – таблетки шипучие: белые, круглой плоской формы, скошенные к краю, с одной стороны имеют оттиск в форме фирменного знака – «байеровского» креста (в картонной пачке 5 бумажных ламинированных стрипов по 2 таблетки).
Активные вещества в составе 1 таблетки:
- ацетилсалициловая кислота – 400 мг;
- витамин С (аскорбиновая кислота) – 240 мг.
Вспомогательные компоненты: карбонат натрия – 200 мг, цитрат натрия – 1206 мг, лимонная кислота – 240 мг, гидрокарбонат натрия – 914 мг.
Таблетки шипучие, водорастворимые, белого цвета, круглые, сплющенной цилиндрической формы и скошенные по краям. На одной стороне таблетки знак фирмы (крест). В картонной упаковке 12 таблеток (по 2 штуки на 6 стрипах). Инструкция прилагается.
1 доза равна 1 таблетке. В 1 дозе содержится 0,5 г ацетилсалициловой кислоты.
Дополнительные компоненты: натрия цитрат, лимонная кислота, натрия карбонат.
Немного фактов
Латинское название: Aspirin.
Аспирин Экспресс изготовлен компанией Байер в Германии.
он в форме именно шипучих таблеток, растворимых в воде. Шипучие таблетки действуют намного быстрее обычных, а слегка газированный напиток имеет привлекательный вкус с кислинкой. Такая лекарственная форма более щадяще воздействует на желудочно-кишечный тракт.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аспирин-С относится к числу комбинированных нестероидных противовоспалительных препаратов. Его действие определяется свойствами активных компонентов:
- ацетилсалициловая кислота: обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим свойствами, что связано с подавлением ЦОГ-1 и -2 (циклооксигеназы-1 и -2), которые регулируют синтез простагландинов; также ацетилсалициловая кислота тормозит агрегацию тромбоцитов;
- аскорбиновая кислота: витамин, способствующий повышению сопротивляемости организма и необходимый для регуляции многих процессов, включая регенерацию тканей, углеводный обмен, окислительно-восстановительные процессы, свертываемость крови.
Фармакокинетика
Нестероидный препарат анальгетического действия. Направлен на преодоление боли, воспалений, снижение высокой температуры тела.
Аспирин Экспресс уменьшает скорость агрегации тромбоцитов, подавляет ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (ферменты, нормализующие синтез простагландинов Е2, Е12, тромбоксана А2), которые ретируют синтез ПГ.
Активные вещества лекарственного средства быстро абсорбируются из ЖКТ. Достижение максимальной концентрации для приема внутрь с учетом того, что шипучие таблетки быстрее действуют, – 15-18 минут. Обычным таблеткам для этого нужно 40 минут.
Ацетилсалициловая кислота переходит в форму салициловой кислоты, концентрация максимума которой происходит в организме за 50 минут (для сравнения: обычные таблетки так действуют за 1,5-2 часа). Салициловая кислота взаимодействует с плазменными белками, по организму равномерно и с высокой скоростью распределяется (80%). Печень помогает ей метаболизироваться.
Выведение салициловой кислоты наполовину происходит за 2-3 часа (через почки), если доза небольшая, и 15 часов, если максимальная.
Показания к применению
- умеренно/слабо выраженный болевой синдром различной этиологии, включая головную и зубную боль, мигрень, невралгию, боли при менструациях, мышечные боли (взрослые);
- повышенная температура тела, вызванная простудными и прочими инфекционно-воспалительными заболеваниями (дети от 15 лет и взрослые).
Абсолютные:
- желудочно-кишечные кровотечения, период обострения эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
- комбинированная терапия метотрексатом в дозе от 15 мг в неделю;
- астма, связанная с терапией салицилатами или прочими нестероидными противовоспалительными препаратами, в сочетании с полипами носа;
- выраженные нарушения печеночной/почечной функции;
- гемофилия;
- тромбоцитопения;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- геморрагические диатезы;
- I и III триместры беременности и период грудного вскармливания;
- возраст до 15 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата и прочих нестероидных противовоспалительных средств.
Относительные (Аспирин-С назначается под врачебным контролем):
- склонность к желудочно-кишечным кровотечениям;
- анемия;
- гиповитаминоз К;
- тиреотоксикоз;
- состояния, при которых возможно развитие задержки жидкости в организме, включая нарушения функции сердца, артериальную гипертензию;
- подагра;
- сопутствующая терапия антикоагулянтами;
- эрозивный гастрит;
- отягощенный анамнез по язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
- гипопротромбинемия;
- II триместр беременности.
Не для лечения болезней, а для симптоматической терапии.
Боль разного происхождения: зубная, головная, в спине, при артрите, в горле, в суставах, в мышцах, болевой синдром при менструации.
Для снижения повышенной температуры тела во время простудных заболеваний и болезней вирусного происхождения.
Категорически противопоказано использование лекарственного средства во время течения таких болезней:
- Астмы с сопутствующим полипозом носа, если она вызвана салицилатами или НПСВ другого происхождения.
- Язв и эрозий в ЖКТ (стадия острого течения).
- Тромбоцитопении, гемофилии.
- Кровотечений в ЖКТ.
- Ненормальной функции печени и почек.
- При чувствительности к составляющим средства.
Среди запретов на прием — возраст до 15 лет, беременность в І и ІІІ триместрах, период кормления грудью.
Некатегорический запрет на прием лекарственного средства при таких болезнях:
анемии, гиповитаминозе К, тиреотоксикозе, гипопротромбинемии, гастрите с одновременной эрозией, повышенном АД, нарушениях работы сердца.
Совмещать Аспирин Экспресс с другими НПВС. При планировании операции прекращают прием средства за 7 дней до хирургического вмешательства. Этот шаг необходим для предотвращения обильного кровотечения во время и после операции.
Прием препарата на протяжениимногих дней обязывает к постоянным анализам крови.
Инструкция по применению Аспирина-С: способ и дозировка
Аспирин-С принимают внутрь. Предварительно таблетку нужно растворить в 200 мл воды.
Разовая доза – 1 или 2 (максимально) таблетки. Препарат можно принимать с интервалами не меньше четырех часов. Максимальная суточная доза – 6 таблеток.
Если нет иных назначений врача, длительность терапии определяется показаниями и составляет:
- не более 7 дней – Аспирин-С принимают как анальгезирующее средство;
- не более 3 дней – Аспирин-С принимают как жаропонижающее средство.
Основные симптомы:
- начальная стадия: усиление дыхания, возбуждение центральной нервной системы, рвота, тошнота, сильная головная боль, головокружение, понижение остроты слуха, нарушение зрения;
- поздние симптомы: нарушения водно-электролитного обмена, дыхательная недостаточность, сонливость, анурия, судороги, угнетение сознания вплоть до комы.
Терапия: следует вызвать рвоту/сделать промывание желудка, назначить активированный уголь и препараты со слабительным действием. Лечение должно проводиться в специализированных отделениях.
Дети от 15 лет и взрослые принимают во время еды, предварительно растворив в 1 стакане воды. Дозировка, максимально допустимая за 1 прием, равна 1000 мг (2 таблетки). Доза, допустимая в день – 3000 мг или 6 таблеток.
От превышения дозировки Аспирина Экспресс на начальной стадии возникают головокружение, рвота, тошнота, головная боль, учащенное дыхание, нарушения слуха и зрения. Далее могут возникать судороги, сонливое состояние, анурия, кома.
Первое, что важно сделать, это обратиться за помощью к врачу. Он назначит индивидуальный способ лечения в условиях стационара.
В случае отравления нужно вызвать рвоту, промыть желудок, выпить слабительное, активированный уголь согласно необходимой дозировке.
Побочные эффекты
- центральная нервная система: шум в ушах, головокружение (как правило, эти нарушения свидетельствуют о передозировке);
- пищеварительная система: рвота, тошнота, боли в животе, явные (кровавая рвота, черный стул) либо скрытые симптомы желудочно-кишечного кровотечения (могут стать причиной возникновения железодефицитной анемии), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т. ч. с перфорацией); редко – нарушения печеночной функции (в виде повышения печеночных трансаминаз);
- мочевыделительная система: при терапии высокими дозами – повреждение гломерулярного аппарата почек, образование мочевых камней из оксалата кальция и гипероксалурия;
- система кроветворения: тромбоцитопения, геморрагический синдром;
- аллергические реакции: бронхоспазм, отек Квинке, анафилактические реакции, кожная сыпь.
Возможные взаимодействия:
- глюкокортикостероиды, этанолсодержащие препараты и этанол: повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта Аспирина-С и вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений возрастает;
- опиоидные анальгетики, гепарин, прочие нестероидные противовоспалительные препараты, тромболитики и ингибиторы агрегации тромбоцитов, пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, сульфаниламиды (в т. ч. ко-тримоксазол), резерпин, трийодтиронин: их эффекты усиливаются;
- метотрексат: его токсичность усиливается;
- урикозурические препараты (сульфинпиразон, бензбромарон), гипотензивные средства и диуретики (фуросемид, спиронолактон): их эффективность снижается;
- антациды с содержанием магния/гидроксида алюминия: всасывание ацетилсалициловой кислоты ухудшается и замедляется;
- дигоксин, барбитураты и препараты лития: их плазменная концентрация возрастает;
- препараты железа: их всасывание в кишечнике улучшается (за счет аскорбиновой кислоты).
Может возникать довольно много побочных действий Аспирина Экспресс. К основным относят:
- тромбоцитопению,
- аллергию (отек Квинке, бронхоспазм, сыпь, анафилактический шок),
- нарушения функций ЖКТ (рвота с кровью, черный стул, боль, кровотечения, анемия, язвы и эрозии),
- нарушения работы печени (повышенное содержание в крови АСТ, АЛТ, трансминаз),
- головокружение,
- камни в мочевом пузыре, повреждения почек (такое бывает от превышения дозировки).
Аспирин Экспресс может повышать в крови уровень веществ: дигоксина, лития, барбитуратов.
Ацетилсалициловая кислота с гидроксидом алюминия, магнием всасывается хуже.
Могут возникнуть кровотечения и язвы, эрозии в ЖКТ от приема средств с алкоголем, глюкокортикостероидами.
От приема препарата сульфинпиразон, бензбромарон, спиронолактон, фуросемид, препараты для снижения АД действуют малоэффективно.
Действие метотрексата и анальгетиков наркотического происхождения увеличивается. То же самое происходит с эффектом от гепарина, антикоагулянтов непрямого действия, тромболитиков, сульфаниламидов.
Особые указания
Из-за риска возникновения синдрома Рейе (проявляется в виде энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени со стремительным развитием печеночной недостаточности) шипучие таблетки Аспирин-С детям до 15 лет как жаропонижающее средство при острых респираторных заболеваниях, вызванных вирусными инфекциями, не назначаются.
Действие ацетилсалициловой кислоты связано с уменьшением выведения мочевой кислоты из организма. При наличии предрасположенности это может привести к развитию острого приступа подагры.
В случаях проведения длительного терапевтического курса рекомендовано периодически осуществлять контроль функционального состояния печени, делать анализ кала на скрытую кровь и общий анализ крови.
Ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови. Перед проведением хирургического вмешательства о приеме Аспирина-С нужно предупредить врача.
Из-за вероятности повышения риска развития желудочно-кишечного кровотечения в период терапии принимать алкоголь противопоказано.
В одной дозе Аспирина-С содержится 933 мг натрия, что нужно учитывать соблюдающим бессолевую диету больным.
Применение при беременности и лактации
В I триместре беременности ацетилсалициловая кислота может очень негативно повлиять на плод, развивая серьезные дефекты (пороки сердца, расщепление неба). II триместр менее опасен, но консультация врача и его решение необходимы. В III триместре прием лекарственного средства не разрешен.
При грудном вскармливании активные вещества проникают в молоко матери. Если мать приняла лекарство единожды, вреда малышу не будет. Но для постоянного лечения важно прервать на время грудное вскармливание.
- I и III триместры беременности, период лактации: терапия противопоказана;
- II триместр беременности: Аспирин-С может применяться разово в рекомендуемых дозах после того, как врач оценит соотношение ожидаемой пользы с возможным риском.