Зудящий дерматоз лечение • Как вылечить аллергию

0
211

Зудящие дерматозы, пузырные дерматозы — описание и лечение

Аллергический дерматит — это заболевание, которое развивается как ответная реакция организма больного на воздействие факультативного раздражителя (т. е. вещества, на которое у нормальных здоровых людей аллергических реакций не развивается) путем непосредственного контакта с кожей в течение даже достаточно короткого времени.

В таких случаях принято говорить о том, что организм заболевшего приобрел повышенную чувствительность, или сенсибилизировался, по отношению к данному веществу, которое с момента начала заболевания становится для конкретного больного аллергеном. Причем сенсибилизация является довольно специфической и развивается, как правило, в отношении только одного определенного вещества или группы сходных по химическому строению веществ.

Группа нейродермитов объединяет в себе все кожные заболевания, характеризующиеся сильным зудом, утолщением кожных покровов с появлением на них множественных складок (лихенификация) . К зудящим дерматозам относят такие болезни, как атопический дерматит, пруриго, пузырные дерматозы, полиморфный дерматоз беременных и другие.

Другое название – почесуха. Первая форма почесухи встречается крайне редко, болеют ею в основном женщины среднего возраста (от 30 до 40 лет) , а появление заболевании связывают с нарушениями обмена веществ, гормонального фона и аутоинтоксикаций. Пруриго имеет длительное течение, а высыпания в виде узелков, диаметром от 7 до 40 мм могут сохраняться годами.

Второй формой болеют дети в возрасте до года, имеющие дистрофические расстройства и гиповитаминозы. Проявляется пруриго такими же симптомами, как крапивница, постепенно появляются высыпания в виде крупных узелков, при разрешении которых кожа утолщается и трескается. Зачастую почесуха сопровождается присоединением вторичной инфекции, а также увеличением лимфоузлов, расположенных в паху и в области бедер.

Для всех форм атомического дерматита клиническая картина остается неизменной: зуд на коже и пупырышки возникают на внутренних поверхностях верхних и нижних конечностях и на лице, разрешаясь, везикулы образуют области мокнутия, а после заживления – шелушащиеся уплотненные участки.

При беременности, особенно в 1 и 3 триместре, достаточно часто возникают зудящие дерматозы, которые развиваются в течение 1 – 1, 5 недель, а затем также постепенно угасает. Установлено, что абсолютно безопасен для плода и возникает в результате изменения гормонального фона.

Такие проявления, как покраснение на руке и зуд могут свидетельствовать о развитии пузырчатых дерматозов, одним из видов которых является герпес беременных. Это аутоиммунная болезнь и несмотря на свое названия не имеет никакого отношения к вирусным инфекциям. Проявляется и исчезает самопроизвольно.

Как лечить?

зудящий дерматоз

Проводят комплексное лечение с применением общей и местной терапии. Для приема внутрь назначают антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Диазолин, Лоратодин и седативные препараты – Барбовал, Ново-пассит, настойка валерианы лекарственной.

При аллергических реакциях назначают сорбенты – Энтеросгель, Белый уголь. Особо тяжелые состояния лечат при помощи стероидов, например, Преднизодона.

Наружное лечение заключается в снятии шелушения, зуда, антибактериальной, противовоспалительной, заживляющей терапии. Эффективными средствами, помогающими избавиться от симптомов дерматозов являются мази от зуда кожи, которые делятся на гормональные и негормональные. В зависимости от локализации крема могут включать в себя различные активные компоненты.

Зачастую мазь при зуде головы содержит в себе такое вещество, как ментол, который помогает снять раздражение и обладает охлаждающим эффектом, успокаивая воспаленную кожу.

Так как причиной дерматоза ног достаточно часто становятся грибковые заболевания, мазь от зуда кожи ног должна включать антибактериальные компоненты такие как, цинк или нитрат серебра. Данные вещества угнетающе действуют на активность патогенных микроорганизмов и подсушивают пораженные участки.

Зудящие дерматозы являются группой гетерогенных заболеваний, так как туда входят атопический дерматит, крапивница, чесотка, псориаз, аллергический контактный дерматит, себорейный дерматит и т.д. Зачастую именно аллергическая реакция провоцирует возникновение зудящего дерматоза.

Это патологическое состояние проявляется зудом, часто нестерпимым. Если постоянно чесаться, кожа может покрыться расчесами и ссадинами. Верхний покров начнет краснеть. Жизнь больного начнет ухудшаться, возникнет нарушение в психическом равновесии. Это проявляется в ухудшении сна, снижении работоспособности, появлении раздражительности. Эти симптомы могут сопровождать появление зудящего дерматоза.

Как лечить зудящие дерматозы?

зудящие аллергические дерматозы

От того, как протекает зудящий дерматоз, будет зависеть то, как долго будет длиться курс лечения, какова будет его сложность и насколько оно будет эффективным. Зачастую лечение может быть комплексным. Помимо этого, может быть несколько курсов лечения и последующая поддерживающая терапия.

На момент лечения обязательно нужно избавиться от фактора, который провоцирует развитие данного заболевания.

Если это атопический дерматит, то обязательным является выявление аллергена, который его вызывает.

Если у больного наблюдается пищевая непереносимость, то ему назначают диету.

Если у больного выявлен аллерген бытовой этиологии (пыльца с растений, шерсть животного, пыль), то эти факторы по возможности необходимо устранить.

Зудящий дерматоз лечение • Как вылечить аллергию

Больному, у которого обнаружена крапивница, назначают обследование, благодаря которому выявляется инфекционный агент природы вирусов.

Зудящие дерматозы хорошо лечатся глюкокортикостероидами. Благодаря им снижается воспаление, заметно улучшается общее состояние больного.

В группу пузырного дерматоза входят аутоиммунные хронические заболевания. Основной морфологический элемент – это пузырь. Пузырчатку характеризует хроническое злокачественное течение, благодаря которому на коже образовываются пузыри и слизистые оболочки. Они могут слиться, распространяться по всему покрову кожи и сопровождаться токсемией. Факторами риска являются инфекции и обменно-эндокринные нарушения.

Пузырчатые дерматозы имеют следующие формы.

1. Вульгарная клиническая форма. Чаще всего поражается слизистая оболочка гортани и полости рта, кожа туловища. Может образовываться эрозия, не склонная к эпителизации, пузыри на внешней части неизменной кожи. Эрозия может подсыхать и образовывать корку.

2. Листовидная клиническая форма. Поражается кожа туловища. Сопровождается появлением вялых дряблых пузырей на поверхности неизмененной кожи, мокнущих эрозий, слоистой корки, гиперпигментации.

3. Вегетирующая клиническая форма. Поражаются складки кожи вокруг подмышечных впадин и естественных отверстий. Сопровождается образованием пузырей, пузырьками эрозий, папилломатозных разрастаний на их поверхности, гиперпигментацией.

4. Себорейная клиническая форма. Дерматозом покрывается голова, грудь, спина. Образуются пузыри, которые быстро ссыхаются в виде сероватых корок, эритематозных пятен, эрозий.

https://www.youtube.com/watch?v=VDv1akYaNFM

Если не начать лечение, то исход может быть летальным.

Как лечить пузырный дерматоз?

1.Необходимо применить комбинированную терапию с кортикостероидами или монотерапию. Используют гепарин, активин. Переливают кровь и кровозаменители. Вводят антибиотики и сульфаниламидные препараты в момент инфицирования очагов. Также делают санацию полости рта.

2. Местное лечение. Для этого лечения используют противовоспалительное, эпителизирующее средство, гелиево-неоновый лазер на эрозию в полости рта и на половые органы.

3. Придерживаться белково-растительной диеты. Ограничить соль, углеводы, воду.

Зудящий дерматоз – хроническое заболевание, вызванное снижением иммунитета, с фазами обострений и угасаний симптомов. Его еще называют почесухой. Один из типов может

встречаться у детей с авитаминозом. На первом году жизни проявляется как крапивница на сгибах конечностей, пораженное место шелушится и грубеет. Наросты и папулы появляются на теле, лице, сильно зудят и покрываются желтоватыми или бурыми корочками.

Хронический зудящий дерматит взрослых возникает из-за вторичного заражения и протекает вместе с увеличением лимфатических узлов паховой зоны, вызывает нервные расстройства из-за зуда. Очень малая зона поражения (могут чесаться только наросты).

Другой тип дерматоза (Пруриго Гайда) типичен для женщин среднего возраста, связанный с гормональными отклонениями и метаболическими изменениями. Зуд при дерматите сопровождается появлением наростов темно-бурого цвета на сгибах конечностей. Предполагается длительное лечение и восстановление.

Эксклюзивное интервью с главным аллергологом-иммунологом России: как правильно лечить экзему, псориаз, дерматит, зуд в носу, насморк и другие виды аллергии. Подробнее читайте на этом сайте.

Группа нейродермитов объединяет в себе все кожные заболевания, характеризующиеся сильным зудом, утолщением кожных покровов с появлением на них множественных складок (лихенификация). К зудящим дерматозам относят такие болезни, как атопический дерматит, пруриго, пузырные дерматозы, полиморфный дерматоз беременных и другие.

Другое название – почесуха. Первая форма почесухи встречается крайне редко, болеют ею в основном женщины среднего возраста (от 30 до 40 лет), а появление заболевании связывают с нарушениями обмена веществ, гормонального фона и аутоинтоксикаций. Пруриго имеет длительное течение, а высыпания в виде узелков, диаметром от 7 до 40 мм могут сохраняться годами.

При беременности, особенно в 1 и 3 триместре, достаточно часто возникают зудящие дерматозы, которые развиваются в течение 1 – 1,5 недель, а затем также постепенно угасает. Установлено, что абсолютно безопасен для плода и возникает в результате изменения гормонального фона.

Согласно мнению большинства исследователей зуд представляет собой не самостоятельное чувство, а видоизмененное чувство боли, возникающее от слабых, но часто следующих одно за другим раздражений болевых рецепторов.

Причины аллергического дерматита

Главной причиной развития болезни является слабо развитая защитная система организма. Сниженный иммунитет может носить наследственный характер, может развиваться из-за множества факторов. Кожные патологические процессы провоцируются следующими причинами:

  • большое количество употребляемых углеводов;
  • продукты, содержащие аллергены;
  • комнатная пыль;
  • последствия укусов насекомых;
  • проживание с домашними животными может вызывать дерматоз у детей и взрослых при контакте с шерстью;
  • наличие плесневых грибков в ванной, кухне и других помещениях;
  • пользование бытовой химией без перчаток, неправильное ее использование;
  • гормональные сбои;
  • инфекции вирусного, бактериального, грибкового направления;
  • период полового созревания;
  • у женщин изменения кожи могут наблюдаться во время климакса;
  • употребление алкоголя, наркотиков, курение;
  • частый прием медикаментозных препаратов;
  • заболевания крови;
  • ВИЧ – инфекции;
  • стрессовые ситуации, на которые человек сильно реагирует;
  • наличие глистных инвазий;
  • онкологические заболевания;
  • болезни ЖКТ;
  • нарушения в нервной системе;
  • период беременности может образовывать полиморфный дерматоз беременных;
  • неполноценный отдых.

Дерматоз, который возникает во время беременности, имеет свойство проходить без особой терапии, самостоятельно оставляя организм женщины.

Механизм развития болезни

Патологические процессы развиваются под действием аллергенов, которые пробираются в органы через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Первый этап «знакомства» чужеродных тел и клеток дермы проходит без явных внешних проявлений. Такое действие называют сенсибилизацией.

Контактируя повторно с сенсибилизированным организмом аллерген за короткий период времени образовывает аллергический процесс. Происходит застой крови, провоцирующий отечность. Пациент жалуется на сильно зудящие ощущения на пораженных местах кожи.

Зудящие дерматозы имеют эпидермические характерности протекания, что способствует образованию зудящих волдырей. Отечность происходит по причине наличия эпителий. Красный окрас кожные участки получают вследствие расширения сосудов. Основным медиатором аллергических проявлений выступает гистамин с проявлением болевых и зудящих ощущений.

Когда стихает острая реакция, начинает свое действие второй механизм, который принято характеризовать как гиперчувствительность замедленного типа. Именно данная чувствительность имеет способность поддерживать протекание заболевания долгие недели, месяцы и даже годы.

Аллергический дерматит по своей сути является аллергической реакцией организма замедленного действия, т. е. сама аллергия формируется в течение достаточно большого промежутка времени, при очень длительном контакте организма с раздражителем. В аллергических реакциях в этих случаях в основном участвуют не антитела, а специфические иммунные клетки, в основном лимфоциты.

Поэтому при исследовании под микроскопом материала, полученного из патологического очага, всегда выявляется очень характерный признак: большие скопления иммунных клеток, покинувших кровяное русло и переместившихся в патологический очаг. Аллергенами для организма заболевшего чаще всего становятся различные химические соединения.

Зудящий дерматоз лечение • Как вылечить аллергию

В основном это разные виды стиральных порошков, инсектициды, хром, никель и их соединения. Очень много аллергенов среди лекарственных препаратов и косметики: синтомициновая эмульсия, мази с антибактериальными препаратами, различные краски для окрашивания волос и др. Сам по себе аллерген очень часто не может вызвать аллергическую реакцию, так как имеет очень малые размеры, вследствие чего не распознается иммунными клетками организма.

Однако, попадая в кровоток, он вступает в связь с белками крови, которые достаточно крупные. В итоге получившиеся соединения начинают играть роль аллергенов. Особое значение в формировании контактной аллергии, т. е. аллергии в результате непосредственного соприкосновения раздражителя с кожей, придается в последнее время клеткам-фагоцитам, которые находятся непосредственно в слоях кожи.

Эти клетки обладают способностью поглощать и переваривать аллергены и находящиеся в коже иммунные комплексы (аллерген, химически связанный с иммунным белком). Уже спустя всего лишь несколько часов после нанесения соответствующего аллергена на кожу чувствительного к нему человека количество их способно возрастать на несколько порядков.

При этом все аллергены оказываются адсорбированными на поверхности фагоцитов и связанными с ними. Кроме того, фагоциты способны не только переваривать аллергены, но и способствовать их контакту со специфическими иммунными клетками, в результате чего в организме больного происходит развернутый иммунный ответ.

Аллергическая реакция при этом происходит намного более бурно, чем в первый раз. В свою очередь, выделяемые этими клетками вещества способствуют еще большему проникновению фагоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Данные вещества также отвечают за общие защитные реакции и со стороны кожи: развитие отека, расширение сосудов и покраснение, усиление зуда и др.

  • Наличие наследственной предрасположенности провоцирует быструю негативную реакцию иммунной системы на аллерген. Чаще всего причинами заболевания выступают сильные психологические и нервные потрясения.
  • Повышенное потоотделение.
  • Перепады температуры.
  • Рентгеновские лучи, солнечное излучение.
  • Радиация.
  • Механическое раздражение.
  • Аллергический фитодерматит провоцируют вещества, содержащиеся в соке или пыльце некоторых растений. Это могут быть представители семейства лютиковых, молочайных, лилейных или цитрусовых. Нередко аллергия развивается в результате непосредственного контакта с таким комнатным растением, как примула.
  • Контактный дерматит выступает следствием повторного контакта с раздражителем. Такую форму заболевания могут спровоцировать различные пищевые добавки, косметика, чистящие и моющие средства, а также соли таких металлов, как хром, кобальт и никель. Кроме этого, пагубное влияние могут оказывать химические вещества, используемые в строительстве, сельском хозяйстве и производстве.
  • Токсико-аллергическая форма дерматита развивается вследствие проникновения раздражителя в организм через пути дыхания, желудочно-кишечную систему или с помощью проведения инъекций. Основной причиной проявления таких аллергических реакций является неграмотный прием медикаментозных препаратов, например анестетиков, сульфаниламидов и антибиотиков. Как правило, после прекращения подобного лечения неприятные симптомы дерматита исчезают.
  • Острый некролиз кожных покровов является острой формой токсидермии и может проявиться даже через несколько часов. При этом человек почувствует внезапное ухудшение состояния, у него повысится температура, появиться тошнота и головная боль, а также возникнет сильная слабость. Далее в паховой и подмышечной областях образуются пузыри с экссудатом, после вскрытия которых останутся эрозии. Через некоторое время произойдет отслоение эпидермиса, которое может охватить до 90% всей поверхности тела. Такая форма болезни очень опасна, поскольку при отсутствии необходимого лечения приводит к смерти больного.

Причиной развития аллергического дерматита является гиперчувствительность организма замедленного типа, проявляющаяся в ответ на контакт с раздражителем. Основное значение в развитии аллергического дерматита имеют Т-лимфоциты, до первых аллергических проявлений проходит, как правило, не меньше двух недель после контактирования с аллергеном.

У людей с уже имеющейся аллергией этот период сокращается до трёх дней. В этом состоит основное отличие аллергического дерматита от немедленных аллергических реакций. На развитие аллергического дерматита могут оказывать влияние генетические факторы, плохая экология, эмоциональные расстройства. К причинам развития аллергического дерматита относят непосредственный контакт кожных покровов с веществом, вызывающим гиперчувствительность.

Передаётся ли аллергический дерматит?

Однозначного ответа на вопрос, передаётся ли аллергический дерматит, не существует. Однако многие исследователи считают генетический фактор одной из причин развития аллергического дерматита. Существует предположение, что пациенты, страдающие аллергическим дерматитом, имеют врождённую гиперчувствительность и склонность к раздражению кожных покровов. Аллергический дерматит не является заразным заболеванием и не может передаваться от больного человека к здоровому.

Причины дерматозов, в том числе и хронических, зачастую кроются в нарушении деятельности различных систем организма. К числу провоцирующих факторов относятся:

  • Снижение иммунитета
  • Нарушение обмена веществ
  • Продолжительные стрессы
  • Наличие хронических очагов инфекции
  • Неврологические расстройства
  • Нарушение работы внутренних органов

Клинически дерматозы могут проявляться различными симптомами, например, для зудящей формы характерно наличие интенсивных высыпаний и покраснений, на лице, руках, других участках тела. Появление сыпи сопровождается шелушением, зудом и жжением.

При буллезной форме на коже появляются пузырьки и везикулы различных размеров, содержащие жидкость. Кожа вокруг пузырьков может быть отекшей и покрасневшей. При некоторых формах дерматозов на поверхности кожи могут появляться пигментные пятна, язвочки и т.д., конкретные признаки заболевания зависят от природы, его вызвавшей.

Факторы, влияющие на развитие заболевания, кроются в наличии генетических проблем организма. Привести к дерматиту могут как приобретенные, так и спровоцированные факторы.

Зудящий дерматоз лечение • Как вылечить аллергию

Итак, отдаленные причины. В основном они связаны с генетической предрасположенностью человека. Почему это происходит, до сих пор не известно. Но болезнь прогрессирует, так у малышей дерматит встречается практически в 30-50% случаев, конечно, если у родителей имеется эта болезнь. Однако, люди, имеющие атопическую форму, практически в 70% случаев приобрели ее без участия в этом процессе родителей. То бишь, аллергии у них не было.

Код по МКБ-10

Аллергический дерматит МКБ относит к классу ХII «Заболевания кожи и подкожной клетчатки» —